Научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И. Швецовой был создан в 2004 году. На протяжении более 15 лет здесь оказывают медико-социальные реабилитационные услуги по комплексной реабилитации людям с инвалидностью и москвичам с ограничением жизнедеятельности в следствии тяжелых нарушений функции движения. За пятнадцать лет в Центре имени Л.И. Швецовой реабилитационные услуги получили более 20 тысяч молодых людей с инвалидностью. «Мы работаем с людьми, которые получили инвалидность в результате травмы (ДТП, спортивная травма), либо перенесли инсульт, либо являются инвалидами детства (например, ДЦП). Сегодня мощность центра рассчитана на 60 коек круглосуточного стационара,80 посещений в смену — это нестационарная реабилитация, когда утром люди приходят в центр, делают все процедуры и вечером возвращаются домой. Плюс 45 человек получают реабилитационные услуги силами мобильных бригад — в основном, это люди, которым тяжело самостоятельно передвигаться», — рассказала Светлана Воловец, директор Центра. В текущем году в Научно-практическом центре реабилитацию получили порядка 700 человек. По известным причинам цифра небольшая в сравнении с тем же периодом прошлых лет. Пандемия коронавируса вынудила оперативно перестроиться под новые условия. В центре было развернуто отделение обсервации. В обычный режим работы центр вернулся только в середине июля. Сегодня здесь взрослые и дети реабилитируются в круглосуточном и дневном стационарах, а также работает мобильная служба. Дистанционные проекты В период самоизоляции в Центре было реализовано три дистанционных проекта, позволяющих в домашних условиях продолжать курс реабилитации в новом формате: это цикл онлайн-занятий по адаптивной двигательной поддержке «Дома с пользой для здоровья», мини-лекторий по профилактике заболеваний и танцевальный проект в сотрудничестве с первой международной онлайн-школой «Inclusive Dance», который завершился грандиозным танцевальным флешмобом в честь Международного Дня защиты детей. «С одной стороны, мы старались поддержать двигательную активность наших пациентов, чтобы они оставались в тонусе. С другой стороны, во время самоизоляции нарушались социальные связи, многие остались одни, а совместные занятия объединяли даже на расстоянии. Эти проекты помогли людям взбодриться, улучшить свой эмоциональный фон и включиться в активную деятельность», — пояснила Светлана Воловец. Цепочка преемственности Мобильная служба предоставляет помощь на дому тем, кто не может самостоятельно передвигаться. Людей с инвалидностью консультируют неврологи, травматологи, урологи, терапевты, психологи «Наши пациенты получают достаточно большой спектр реабилитационных услуг. Так же, как и в условиях стационара, мы стараемся придерживаться принципа оказания комплексной медико-социальной помощи пациентам», — рассказала Светлана Воловец. Как попасть на реабилитацию в научно-практический центр имени Швецовой? Для получения курса реабилитации необходимо обратиться в территориальный центр социального обслуживания по месту жительства, написать заявление на прохождение реабилитации с указанием предпочтительного месяца прохождения реабилитации. В свою очередь, территориальные центры социального обслуживания передадут в службу логистики учреждения сформированный на бумажном носителе пакет документов. С 2014 года в Центре имени Л.И. Швецовой открыто отделение медико-социальной реабилитации детей, расположенное в двух корпусах. Его мощность: 30 коек стационарного отделения, отделение нестационарной реабилитации на 15 посещений в смену, а также первая в Москве семейно-ориентированная служба ранней помощи, курирующая 50-60 семей, имеющих детей в возрасте от 1,5 до 3-5 лет с особенностями физического или психического развития, или врожденными пороками. Здесь дети до 18 лет проходят курс реабилитации, затем переходят во взрослое отделение, где для них уже многое знакомо, поскольку и со взрослыми, и с детьми центр придерживается единого принципа работы. «Изначально центр создавался как инновационное учреждение, оказывающее высокотехнологичную помощь», — говорит Светлана Воловец. — Но за годы работы мы поняли, что недостаточно просто закупать современное оборудование: для получения оптимального результата должна быть выстроена так называемая «технологическая цепочка». Комплексный подход в реабилитации Для реабилитации в центре используют современное оборудование. Например, роботизированный тренажер с биологической обратной связью Локомат, помогающей восстанавливать способность ходить после поражения спинного мозга с помощью механотерапии — часто такая помощь нужна людям после инсульта или серьезных черепно-мозговых травм. «Система Локомат применяется буквально с первых дней после заболевания — при отсутствии других противопоказаний. Тренировка длится около часа. На нижние конечности надеваются специальные ортезы, фиксируется таз — и тем самым воссоздается правильное движение тазобедренного и коленного суставов. Нагрузка дозируется скоростью ходьбы и величиной разгрузки собственного веса пациента. Вначале занятий он может быть разгружен на 50 процентов, к концу курса он идет, неся свой полный вес», — рассказывает Елена Кузнецова, заведующая отделением лечебной физкультуры. Балансировочная платформа Баланс Тьютор помогает человеку учиться заново контролировать свое тело: во время занятий плоскость, на которой стоит пациент, начинает двигаться в разные стороны, тем самым заставляя человека подстраиваться под ее движение и сохранять устойчивость. «Аппарат Корвит воссоздаёт программу шага в головном мозге с помощью механической стимуляции опорных зон стоп. Под пяткой и носком появляется пневмомеханичское давление, и нога совершаем перепад сначала на пятку, потом на носок. Так мозг запоминает технологию шага», — рассказывает Елена Кузнецова. Еще популярен сайкл-тренажер, он направлен на проработку сердечно-сосудистой системы, укрепление суставов и мышц на ногах и руках. По сути, это фитнес-велосипед с игровым экраном, который можно использовать для соревнования между участниками тренировки. Один сеанс длится 20 минут. Также в центре создана специально оснащенная комната, где пациенты учатся обслуживать себя, готовить пищу — то есть жить самостоятельно. В кабинете бытовой адаптации проводится обучение техникам и методическим приемам по самообслуживанию, правилам личной гигиены, приему пищи. Здесь есть специально разработанные для людей с ограниченными функциями движения модели кухни, ванной и туалетной комнаты, помогающие усвоить навыки самостоятельного проживания. Вся мебель работает на микролифтах, а потолочные подвесные системы позволяют пациенту самостоятельно передвигаться по комнате, пользоваться душем и туалетом без посторонней помощи. «Хочется отметить, что использование сложных, дорогостоящих реабилитационных комплексов и аппаратов — это, конечно, важная составляющая успешного восстановительного курса. Но без рутинных традиционных методов, таких как: ручной массаж, индивидуальная лечебная гимнастика, тренировки в бассейне, бальнеолечение, а также занятия с психологом, логопедом, специалистами по социальной реабилитации здесь не обойтись. Именно сочетание медицинской и социальной составляющих, индивидуальный подбор реабилитационных методик дают положительные результаты», — резюмирует директор центра. Помощь в трудоустройстве Среди сотрудников центра есть и люди с инвалидностью. «Ежегодно в своем центре я прохожу курс реабилитации, это заметно улучшает самочувствие и позволяет вести активную жизнь. Уже 32 года я передвигаюсь на коляске, получил инвалидность после ДТП. Занимаюсь и на тренажерах, и в бассейне, получаю физиотерапевтические процедуры», — рассказал 54-летний москвич Игорь Фролов, который работает в центре мастером по ремонту инвалидных колясок. Другой сотрудник Центра имени Л.И. Швецовой Игорь Грудкин — на коляске более 20 лет. Он один из первых, кто после реабилитации стал сотрудником центра. Игорь обучает реабилитантов работе на компьютере. «Когда мне предложили работу — был рад и сразу согласился. Живу рядом, очень удобно. Мне нравится этот центр — он из немногих в Москве, где можно получить полноценную комплексную реабилитацию», — поделился Игорь. Все специалисты Научно-практического центра медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И. Швецовой хорошо знают проблемы и потребности людей с инвалидностью, понимают важность и необходимость их социализации — и каждый день стараются максимально использовать реабилитационный потенциал пациентов, способствуя достижению отличных результатов. Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы